PRIMEROS AUXILIOS

HEMORRAGIA

Es la salida de sangre, en escasa o abundante cantidad, por fuera de un vaso sanguíneo (vena o arteria).

Qué hacer

• Acérquese a la persona con precaución. 
• Identifíquese ofreciendo ayuda. 
• Asegúrese que usted o la persona no corren peligro adicional. 
• Si la herida es muy grande, active rápido el sistema de emergencias médicas. Llame al 125/ 123. 
• Protéjase usted. 
• Póngase guantes. 
• Acueste a la víctima 
• Controle la hemorragia siguiendo los siguientes pasos: 
1. Presión directa: aplique una gasa, tela limpia o toalla sobre la herida, haciendo presión fuerte y continua durante 10 a 15 minutos, teniendo cuidado de que sus manos no tengan contacto directo con la sangre del paciente. 
2. Si la sangre empapa la tela, no la retire, coloque otra encima y continúe haciendo más presión para facilitar la coagulación. 
3· Si sangra una extremidad, elévela por encima del nivel del corazón.

Qué no hacer

• Si hay un objeto clavado en la piel (cuchillos, navajas, etcétera) no lo retire. 

• No utilice torniquetes, aumentan las lesiones y dificultan el manejo posterior. 

• No aplique sustancias como tierra, café, telarañas, etcétera, sobre la herida: pueden causar infecciones.

HEMORRAGIA NASAL 

Que hacer 

• Identifíquese ofreciendo ayuda
• Asegúrese que usted o la persona no corren peligro adicional.
• Active el sistema de emergencias médicas. Si hay factores de riesgo, llame al 125/123. 
• Protéjase usted.  
• Siente al paciente en la sombra, inclínele la cabeza hacia delante, esto evita ingerir la sangre que puede ocasionar vómito. 
• Sugiera al paciente que no trague la sangre. 
• Presione el tabique de la nariz (en su parte media por encima de las fosas nasales) con sus dedos índice y pulgar durante 15 minutos, sin que obstruya la respiración. 
• En caso de que no se pueda controlar la hemorragia, active el sistema y pida asesoría.

Qué no hacer 

• No permita que el paciente se suene, esto aumentaría la hemorragia. 

• No le permita exponerse al sol. 

• No debe hacer ejercicio.

INMOVILIZACIÓN DE EXTREMIDADES SUPERIORES

En primeros auxilios, es necesario inmovilizar a las extremidades para evitar su posterior complicación y asegurar un óptimo traslado.

• Revisar a la víctima y verificar la lesión.
• Colocar a la víctima en un lugar seguro y cómodo
• Inmovilizar la extremidad lesionada, en la posición en la que se encuentre. No realizar movimientos.
• Apoyar la zona lesionada sobre una tabla, cartón o algo rígido.
• Fija la inmovilización con una venda, cinturón, cordones.

    

INMOVILIZACIÓN DE EXTREMIDADES INFERIORES

• Revisar a la víctima y verificar la lesión.
• Colocar a la víctima en un lugar seguro y cómodo
• Inmovilizar la extremidad lesionada, en la posición en la que se encuentre. No realizar movimientos.
• Apoyar la zona lesionada sobre una tabla, cartón o algo rígido.
• Fija la inmovilización con una venda, cinturón, cordones.
• Inmovilizar la extremidad lesionada utilizando como apoyo la pierna sana.

VENDAJES

VENDAJE CIRCULAR O ESPIRAL

Se usa para fijar el extremo inicial y final de una in movilización o para fijar un apósito o una férula, Se dan dos vueltas de seguridad y se sigue girando el vendaje en la misma dirección hacia la parte superior de la extremidad procurando que las vueltas queden del mismo tamaño.

VENDAJE EN ESPIGA

Se utiliza para ejercer presión en un área determinada (cohibir hemorragias).

Se empieza como el vendaje circular pero en vez de ir hacia arriba todo el tiempo, se va intercalando una vuelta hacia arriba y otra hacia abajo formando una serie de “equis” conforme va avanzando procurando que la línea que forman los cruces quede recta para ejercer presión sobre esa zona.

VENDAJE EN OCHO

Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, muñeca), ya que permite tener una cierta movilidad.

Se coloca la articulación ligeramente flexionada. Se dirige la venda de forma alternativa hacia arriba y después hacia abajo, de forma que en la parte posterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de la articulación. Dependiendo el movimiento que queremos evitar es la zona en donde se colocara el cruce de la venda.

CABESTRILLO

Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas, quemaduras, fracturas, esguinces y luxaciones.

Se dan dos vueltas de seguridad en el brazo afectado y se coloca la venda hacia la mano y luego hacia el cuello de tal manera que el cuello sea el que cargue el peso de la extremidad.

Coloque el antebrazo de la víctima ligeramente oblicuo, es decir que la mano quede más alta que el codo.

VENDAJE PARA LA CABEZA O CAPELINA 

Se inicia efectuando dos vueltas circulares de seguridad en sentido horizontal alrededor de la cabeza. Después se dirige la venda por medio de dobleces que cubran toda la bóveda craneal, ya que se cubrió se dan dos vueltas horizontales para fijar todos los dobleces del vendaje (se realiza entre dos personas).

RCP (REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR)

La reanimación cardiopulmonar consiste en una maniobra que se puede realizar en cualquier momento y lugar a una persona víctima de paro cardiorrespiratorio con el fin de mantener la respiración y la circulación. El Primer Respondiente debe sospechar que ha ocurrido paro cardíaco cuando la víctima está inconsciente y, además, no responde.

Las maniobras deben ser iniciadas rápidamente (en los primeros minutos) una vez identificado el paro cardiorrespiratorio (ausencia de respiración y ausencia de pulso).

Causas más frecuentes: 

• Infarto agudo de miocardio. 

• Arritmia cardíaca. 

• Obstrucción de la vía aérea. 

• Trauma cráneo encefálico. 

• Electrocución.

Síntomas:

• Ausencia de pulso y respiración. 

• Piel pálida, sudorosa y fría, a veces morada o azulada. 

• Pérdida de la conciencia. 

• No hay movimiento, respiración, tos, ni puede hablar. 

• No responde a estímulos.

Apertura de la vía aérea: Usted la debe realizar mediante la extensión de la cabeza hacia atrás y la elevación del mentón de la víctima. En los niños se hace de igual forma, colocando una almohadilla debajo de la espalda (parte superior a nivel de los omóplatos). Es importante que usted revise la boca y retire cuerpos extraños que estén impidiendo la respiración, sólo si son visibles y fáciles de retirar.

Si la persona no respira después de abrir la vía aérea, inicie ventilación boca a boca: 

• Tape la nariz de la víctima con los dedos pulgar e índice de una mano. 

• Ponga su boca sobre la de la víctima tapándola totalmente; recuerde la protección y ventile 2 veces, hasta obtener expansión torácica; permita una pausa entre ventilación y ventilación.

Compresiones torácicas Adulto 

• Trace una línea imaginaria entre las dos tetillas e identifique la mitad de esta sobre el esternón. 

• Inmediatamente, coloque en este sitio el talón de su mano, entrelazando los dedos de ambas manos. 

• Inicie las compresiones torácicas mantenimiento brazos y codos rectos y empujando el esternón hacia abajo 3-5 cm, permitiendo que regrese a su posición inicial. 

• Con el peso de su cuerpo, realice 30 compresiones y alterne 2 ventilaciones (esto es un ciclo). 

• Realice 5 ciclos durante 2 minutos. 

• Terminados los 5 ciclos continúe las compresiones y ventilaciones hasta que llegue la ayuda especializada, se canse de hacer la reanimación o la persona recupere el conocimiento.

Qué hacer 

• Observe el evento.

• Evalúe el sitio, asegúrese de que usted no corre peligro. 

• Protéjase usted. 

• Colóquese los elementos de bioseguridad. 

• Identifique el estado de conciencia llamándolo o tocándolo. 

• Si no responde, active el sistema de emergencias médicas. 

Qué no hacer

•Dudar en pedir ayuda.

•Flexionar los brazos en cada compresión.

•Hacer rebotar las manos sobre el esternón: ocasionará lesiones internas. Demorar mucho tiempo entre compresión y compresión.

•Interrumpir la RCP antes de que llegue el equipo médico: las maniobras sólo pueden ser suspendidas en caso de riesgo a la seguridad del primer respondiente, agotamiento físico del reanimador o que se recupere la víctima.

OBSTRUCCIÓN DE VÍAS AÉREAS POR CUERPO EXTRAÑO

Es una situación que pone en peligro la vida; frecuentemente sucede en los niños menores de 5 años (con juguetes pequeños, dulces, comida, etcétera) y en menor proporción en adultos (con alimentos, prótesis dentales, etcétera).

Se pueden presentar dos tipos de obstrucción:

• · En la obstrucción Parcial la persona puede toser y está consiente. Lo que debemos hacer es apoyarla para que siga tosiendo.
• ·  Si la obstrucción es Total la persona no puede toser ni respirar. Sólo se debe iniciar la maniobra de Heimlich.

Maniobra de Heimlich

El Primer Respondiente (auxiliador) debe situarse detrás de la víctima, colocar sus brazos alrededor de la cintura de ella y luego:

1. Ubicar el punto medio entre el ombligo y el esternón, empuñar una mano, dejando dentro el pulgar y colocarla contra el abdomen.

2. Sujetar el puño con la otra mano y realizar una presión rápida hacia arriba y hacia adentro.

3. Repetir este proceso hasta que el objeto sea expulsado de la vía respiratoria (tose o respira) o hasta que la persona pierda la conciencia.

En adulto inconsciente

• Si la persona pierde la conciencia debemos bajarla al piso con cuidado,      protegiéndole la cabeza,
• Active el sistema de emergencias médicas.
• Inicie las compresiones y ventilaciones que se enseñaron en RCP.

FRACTURAS

Una fractura es la ruptura o rompimiento total o parcial de un hueso, causada generalmente por un golpe fuerte o por una caída.

• Oblicua: fractura en ángulo con el eje.
• Conminuta: fractura en muchos fragmentos relativamente pequeños.
• Espiral: fractura dispuesta alrededor del eje del hueso.
• Compuesta o abierta: fractura que rompe la piel.

   Cómo reconocer una fractura

• Dolor en el sitio de la fractura, que aumenta con el movimiento.
• Dificultad para mover el miembro fracturado.
• Hinchazón en el lugar de la fractura.
• Deformidad del miembro fracturado por cambio de posición del hueso.
• Salida o exposición del hueso (a veces).

Qué hacer?

• ·  Acérquese a la persona con precaución.
• ·  Identifíquese ofreciendo ayuda.
• ·  Asegúrese que usted o la persona no corren peligro adicional.
• ·  Active el sistema de emergencias médicas.
• ·  Protéjase usted.
• ·  Pregunte dónde le duele y qué limitación tiene.
• ·  Controle el dolor inmovilizando la extremidad. Utilice para ello cartón, tablillas, toallas, revistas u otro material que disminuya la movilidad del fragmento afectado y no cause más daño.

Qué no hacer?

• ·  Trate de no movilizar la extremidad o al paciente a menos que sea sumamente necesario hasta que llegue la ayuda.
• ·  No intente reacomodar el hueso a la fuerza.
• ·  No aplique torniquetes.